CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỘ MÁY VẬN ĐỘNG

by tuongtamtuu
63 comments 21k views

1. CÁC PHƯƠNG PHÁP THĂM KHÁM

1.1. X quang thường quy

Là bí quyết đơn giản nhưng đã mang thể có lại thông báo toàn bộ để chẩn đoán và định hướng điều trị trong đa phần những trường hợp.

Hình ảnh X quang thường quy cho phép phân biệt được mật độ của 4 nhóm cấu trúc: xương, phần mềm, mỡ và không khí. Bên cạnh các cấu trúc xương và vôi hoá, hình ảnh bóng mờ của các cấu trúc phần mềm, tổ chức mỡ (dưới da, dưới bao khớp…) đôi khi góp phần quan trọng vào chẩn đoán.

Ngoài việc cho phép đánh giá thay đổi về hình dạng và cấu trúc, X quang thường quy còn cho phép đánh giá tổng quan tổn thương: biến dạng các trục chi, cột sống lưng , hình thái của toàn bộ các khe khớp..

Nhược điểm của phương pháp X quang thường quy là có thể không bộc lộ được các tổn thương nhỏ, nằm sâu, bị che lấp bởi các cấu trúc khác.

X quang thường quy được chỉ định trong tất cả các bệnh lý xương khớp.

1.2. Siêu âm

Bộc lộ được cấu trúc phần mềm: áp xe, máu tụ, rách cơ, đứt gân, phì đại bao hoạt dịch… Siêu âm ngày càng được ứng dụng nhiều trong dò hỏi khớp, phần mềm. Trong trường hợp viêm xương tuỷ cấp, rất âm có khả năng mô tả được hình ảnh áp xe dưới màng xương.

1.3. Chụp hình ảnh cắt lớp vi tính (CT: Computed Tomography)

Cho phép bộc lộ các tổn thương nhỏ, nằm sâu, tổn thương lan rộng ra phần mềm… mà các hình ảnh X quang thường quy khó bộc lộ.

Tỷ trọng của tổn thương có thể giúp đưa ra chẩn đoán xác định ví dụ như trong các trường hợp u mỡ, phình mạch…

Cùng với tiêm thuốc cản quang vào ổ khớp, chụp cắt lớp vi tính cho phép đánh giá các tổn thương của các cấu trúc sụn khớp, sụn chêm và các tổn thương của bao khớp, gần liên quan…

Tiến bộ về kỹ thuật (máy nhiều hàng cảm nhận) đã nâng cao đáng kể chất lượng hình ảnh chụp cắt lớp vi tính nhất là trong các trường hợp cần đánh giá các thương tổn liên quan đến khớp như sụn khớp, dây chằng.

Hình 1. X quang xương gót. Trên hình ảnh X quang, có thể phân biệt 4 mật độ xương, phần mềm, mỡ, không khí.
Hình 2. Siêu âm khớp háng, hình dịch là dải trống âm (màu đen) nằm trong phạm vi bao khớp.

Hình 3. Hình cắt lớp vi tính, lớp cắt ngang qua đùi, cửa sổ xương. Tổn thường là ổ khuyết nhỏ hơn 10mm nằm trong vỏ xương.
Hình 4. Hình Cộng hưởng từ cột sống, lớp cắt đứng dọc (mặt phẳng sagittal) xung T2w (dịch có hình tăng tín hiệu — sáng).

Hình 5. Xạ hình xương, các vùng bệnh lý được biểu hiện bằng hình tăng hoặc giảm ngẩm thuốc đồng vị phóng xạ.
Hình 6. Hình chụp khớp cản quang.

1.4. Chụp hình ảnh cộng hưởng từ (MRI–Magnetic Resonance Imaging)

Có khả năng miêu tả những thương tổn của rộng rãi thành phần giải phẫu khác nhau như: gân, cơ, dây chằng, đĩa đệm, bao khớp, xương xốp. Nhìn chung, những thành phần với chứa rộng rãi nước sở hữu thể được diễn đạt nhờ cách cùng hưởng từ.

Với điểm cộng tạo hình của cùng một cấu trúc giải phẫu từ những kiểu tín hiệu khác nhau (xung T1, T2, xoá mỡ, và nhiều kiểu xung khác), chụp cộng hưởng từ chế tạo nhiều thông tin để đánh giá tổn thương.

Ngoài các chỉ định trong các bệnh lý khối u, viêm, tổn thương phần mềm, tổn thương khớp… chụp cộng hưởng từ được chỉ định trong tìm ra các đoạn gãy xương nhỏ do vi sang chấn, di căn tới xương…

Cộng hưởng từ cho phép tạo ảnh theo bất kỳ mặt phẳng không gian nào nên có nhiều ưu điểm trong thăm dò các thành phần khác nhau của khớp.

Việc tiêm thuốc nâng cao tương phản (thuốc á từ hoặc nước) vào ổ khớp giúp tăng giá trị của bí quyết trong đánh giá những tổn thương của ổ khớp, ngoại giả bí quyết này hiện chưa được khuyến cáo áp dụng đa dạng vì lý do an toàn cho người bệnh.

1.5. Chụp xạ hình xương (scintigraphie)

Là một bí quyết thăm khám theo nguyên lý của y khoa hạt nhân. Chất đồng vị phóng xạ được tiêm vào máu, đi đến khắp nơi trong cơ thể. Máy sẽ ghi lại mức độ tụ họp của đồng vị phóng xạ trên xương của mọi cơ thể. Các ổ bệnh lý thường được mô tả bởi hai chiếc hình ảnh: vùng tăng ngấm thuốc (đồng vị phóng xạ) gặp trong những tổn thương do viêm, do u, do chấn thương; hoặc vùng ít bị ngấm thuốc, gặp trong nang xương, nhồi máu.

Chụp xạ hình xương là phương pháp sở hữu độ nhạy cao, thường sử dụng để phát hiện vị trí các tổn thương (nhất là trong các trường hợp chọn di căn xương, những ổ viêm nhỏ) và kiểm tra chừng độ chuyển hoá của tổn thương. Độ đặc hiệu của cách này thấp. Một ổ nâng cao nhất mực thuốc sở hữu thể là do u, viêm hoặc gãy xương.

1.6. Chụp khớp cản quang

Được chỉ định trong các trường hợp nghi có tổn thương của sụn khớp, sụn chêm, dây chằng, bao khớp, dị vật trong khớp và tổn thương gần liên quan. Chụp khớp cản quang có thể là thì đầu tiên chuẩn bị cho các thăm khám bằng cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ ngày sau đó hoặc là để tiêm thẩm phân vào các ổ khớp trong điều trị giảm đau.

Related Posts

63 comments

lucero s 01/02/2023 - 10:57 sáng

colombia

Reply
Obasi 23/10/2023 - 6:43 chiều

nigeria

Reply
porno izle 29/12/2023 - 4:35 chiều

yandanxvurulmus.F3SOS6UHimvU

Reply
plats 29/12/2023 - 7:55 chiều

xyandanxvurulmus.UWtKqcSxJbSo

Reply
obtundents 29/12/2023 - 8:50 chiều

xbunedirloooo.znkTBDiUg9VK

Reply
nondescript 30/12/2023 - 8:44 sáng

nondescript xyandanxvurulmus.aKHWTTxJXTMp

Reply
bahis siteleri sikis 16/01/2024 - 3:15 chiều

pornhub bahis siteleri vurgunyedim.MBQVWoykUmUq

Reply
porn siteleri 17/01/2024 - 7:02 sáng

escort yaralandinmieycan.FIyQR7f412GT

Reply
seksi siteler 20/01/2024 - 8:24 sáng

bahis siteleri incest category citixx.TOFH1r6ol95P

Reply
pornhub bahis siteleri 20/01/2024 - 8:47 sáng

sexx hyuqgzhqt.uDaVjIo4LpYY

Reply
fuck google 20/01/2024 - 8:57 sáng

bahis porno ewrjghsdfaa.EdyRW5X0r2fX

Reply
amciik siteleri 20/01/2024 - 9:38 sáng

sexax wrtgdfgdfgdqq.m4KykPbCxGko

Reply
BİZİ SİK BİZ BUNU HAK EDİYORUZ 02/02/2024 - 11:37 sáng

porn pompadirha.1A7AFlrhohkh

Reply
house porn 02/02/2024 - 11:53 sáng

bahis siteleri porn sex incest asillartaklitler.OPDVz1HOOuRY

Reply
BİZİ SİK BİZ BUNU HAK EDİYORUZ 02/02/2024 - 4:36 chiều

bahis siteleri child porn hephupx.gFgFJCCP97ek

Reply
escort siteleri 03/02/2024 - 12:08 chiều

bahis siteleri incest category hepxhupx.WOmj9uyFrPUs

Reply
am siteleri 03/02/2024 - 1:03 chiều

house porn juljulfbi.mnSDe2NdxmAz

Reply
am siteleri 05/02/2024 - 7:23 sáng

porn bxjluajsxzz.Un02buqUQ0FZ

Reply
porno 05/02/2024 - 7:43 sáng

viagra 0qbxjluaxcxjsxzz.3NzJU15NAhEi

Reply
bahis siteleri porn 21/02/2024 - 7:41 sáng

bahis siteleri incest category pokkerx.n8HSFVjQLMz9

Reply
seksi siteler 21/02/2024 - 7:53 sáng

escort siteleri footballxx.2IiZ5cb7lseE

Reply
BİZİ SİK BİZ BUNU HAK EDİYORUZ 21/02/2024 - 7:57 sáng

craft porn mobileidn.x4QUwtWPG9Bo

Reply
bahis porno 21/02/2024 - 8:03 sáng

watch porn video bingoxx.FhFmtB392LKL

Reply
viagra 21/02/2024 - 8:48 sáng

eski rahatiniz olmayacak 250tldenemebonusuxx.iR2zUuwri82U

Reply
BİZİ SİK BİZ BUNU HAK EDİYORUZ 21/02/2024 - 10:56 sáng

viagra eyeconartxx.LBYGzIPttHK2

Reply
bahis siteleri incest category 22/02/2024 - 5:12 chiều

porn sex vvsetohimalxxvc.gTIljBgOH2QS

Reply
porno siteleri 23/02/2024 - 9:02 chiều

fuck google tthighereduhryyy.w2Rftsfb3dp

Reply
best 4k porn websites 13/03/2024 - 3:53 chiều

free full porn ggjinnysflogg.9PG0RGM31jA

Reply
Crie uma conta pessoal 16/03/2024 - 8:27 chiều

I don’t think the title of your article matches the content lol. Just kidding, mainly because I had some doubts after reading the article.

Reply
fashionflag 4k porn video download 27/03/2024 - 8:32 sáng

fashionflag download full hd porn video fashionflag.IFxN79MbT8a

Reply
goodhere Blowjob porn 28/03/2024 - 4:44 sáng

goodhere Arab porn vurucutewet.JGw16ep2AeL

Reply
ladyandtherose Fisting porn 28/03/2024 - 8:11 sáng

ladyandtherose Cuckold porn backlinkseox.WapU51FvUqn

Reply
jenniferroy 偽タクシーポルノ 28/03/2024 - 2:48 chiều

jenniferroy 三人組ポルノ japanesexxporns.Wzjc5DU0HVg

Reply
landuse Russians porn 29/03/2024 - 7:32 sáng

landuse Swingers porn lancdcuse.I7GdKW3uW4D

Reply
falbobrospizzamadison Funny Porn 29/03/2024 - 2:36 chiều

falbobrospizzamadison Gangbang porn jkkıjxxx.1EOlWP98f7b

Reply
डी पी अश्लील 30/03/2024 - 6:42 sáng

नकली टैक्सी अश्लील qqyyooppxx.5sF2cEcqJyg

Reply
गर्भवती अश्लीलता के बा 30/03/2024 - 2:41 chiều

कार्टून अश्लीलता के बारे में बतावल गइल बा hjkvbasdfzxzz.bKEfLkm0E4s

Reply
एशियाई अश्लीलता 01/04/2024 - 10:07 sáng

श्वेत-श्याम अश्लीलता txechdyzxca.kjZHxLA6pYX

Reply
समलैंगिक अश्लीलता 02/04/2024 - 5:27 chiều

बड़ा गधा अश्लील hkyonet.mlBWQxNUoeZ

Reply
ਅੰਤਰਜਾਤੀ ਪੋਰਨ 03/04/2024 - 3:07 chiều

ਰੂਸੀ ਪੋਰਨੋਗ੍ਰਾਫੀ madisonivysex.rRECh8P20OE

Reply
ladesbet ਗੇ ਪੋਰਨ 05/04/2024 - 4:35 sáng

ladesbet ਲਿੰਗੀ ਪੋਰਨ ladesinemi.qPhpCq4vWJ8

Reply
ladesbet 毛深いポルノ 05/04/2024 - 6:15 sáng

ladesbet 熟女 (40 ) ポルノ ladestinemi.IevWSxOPaGU

Reply
porn sohbet 06/04/2024 - 11:07 chiều

Benim Eski Esim Duygu Benden baska herkese vermis 😀

Reply
Реферальный код binance 19/04/2024 - 9:24 sáng

I don’t think the title of your article matches the content lol. Just kidding, mainly because I had some doubts after reading the article.

Reply
zoritoler imol 06/05/2024 - 6:10 sáng

Enjoyed looking through this, very good stuff, thankyou. “The fox knows many things, but the hedgehog knows one big thing.” by Archilocus.

Reply
Zen cortex reviews 19/05/2024 - 6:30 chiều

I’m not sure why but this blog is loading very slow for me. Is anyone else having this problem or is it a issue on my end? I’ll check back later and see if the problem still exists.

Reply
Fitspressso reviews 20/05/2024 - 4:50 sáng

Hi, Neat post. There’s a problem with your web site in internet explorer, would test this… IE still is the market leader and a good portion of people will miss your excellent writing because of this problem.

Reply
Sumatra slim belly tonic 20/05/2024 - 6:09 chiều

Great amazing things here. I?¦m very happy to look your article. Thanks a lot and i’m having a look forward to contact you. Will you kindly drop me a e-mail?

Reply
Javaburn reviews 21/05/2024 - 4:11 sáng

Aw, this was a really nice post. In idea I wish to put in writing like this moreover – taking time and actual effort to make a very good article… but what can I say… I procrastinate alot and not at all seem to get one thing done.

Reply
Audium 21/05/2024 - 7:16 chiều

I think other website owners should take this website as an model, very clean and excellent user genial design.

Reply
Lumikha ng Personal na Account 26/05/2024 - 7:28 sáng

I don’t think the title of your article matches the content lol. Just kidding, mainly because I had some doubts after reading the article.

Reply
Serolean 26/05/2024 - 8:47 chiều

I loved as much as you’ll receive carried out right here. The sketch is attractive, your authored subject matter stylish. nonetheless, you command get bought an edginess over that you wish be delivering the following. unwell unquestionably come more formerly again since exactly the same nearly very often inside case you shield this hike.

Reply
leanbiome reviews 27/05/2024 - 11:06 chiều

What Is LeanBiome? LeanBiome, a new weight loss solution, includes beneficial strains of gut bacteria that work fast for weight loss.

Reply

Leave a Comment